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得了痛风,用非布司他和别嘌醇有什么区别?

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得了痛风之后,止痛、降尿酸、碱化尿液是治疗三部曲。而作为三部曲中最重要的一环降尿酸,目前常用的方法有两种:一种是通过减少体内尿酸的生成量,一种是增加尿酸的排泄量。

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非布司他与别嘌醇是减少尿酸生成量应用最广泛的两种药。不少痛风患者不知道哪种更好,今天贵阳中医风湿病医院专家就为您分析对比下这两种药。非布司他是什么?

尿酸是体内嘌呤代谢后的产物,主要随尿液排出体外。若因长期吃大量高嘌呤食物或其他原因,导致尿酸产生量增加,超出尿酸排泄量,就会使尿酸在体内蓄积。

嘌呤代谢为尿酸需要黄嘌呤氧化酶的参与。而非布司他是一种新型黄嘌呤氧化酶抑制剂,可通过抑制尿酸的生成而降低尿酸。

非布司他与经典抑尿酸生成药别嘌醇有啥区别?

在非布司他上市前,用来抑制尿酸生成的药主要是别嘌醇。两者的区别在于,非布司他只对黄嘌呤氧化酶有抑制作用,具有高度选择性。而别嘌呤醇则显得不够专一,它会广泛影响影响嘌呤或嘧啶代谢中的其他酶,如嘧啶核苷磷酸化酶、嘌呤核苷磷酸化酶。这种差别,也使得非布司他有如下优点:

副作用更少,适用人群更广

因其高度选择性抑制黄嘌呤氧化酶,非布司他比别嘌呤醇对身体其他代谢过程的影响要显著更少,发生过敏反应明显减少。

此外,与促进尿酸排泄的苯溴马隆相比,非布司他非但不会增加肾脏尿酸结石的风险,反而可以减少此风险。苯溴马隆降尿酸的原理是组织肾小管对尿酸的重吸收,这会导致尿酸过度出现在尿液中。一旦超出溶解度,便会在肾脏微小的导尿管中结晶形成结石。痛风性关节炎怎么治疗。但非布司他是从根源上抑制了尿酸生成,这会使所需排泄的尿酸量逐渐减少。因此,泌尿系结石患者也可放心使用。

综上所述,单就效果和安全性而言,建议痛风患者吃非布司他来降低体内的尿酸生成量。

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